肛周及外阴瘙痒可能由多种原因引起，包括局部卫生不良、感染、皮肤疾病、过敏反应、内分泌紊乱等。

1. 局部卫生不良：日常清洁不到位，粪便、尿液残留，会刺激肛周及外阴皮肤，导致瘙痒。应保持局部清洁干燥，每天用温水清洗。

2. 感染：如真菌、细菌、寄生虫感染。真菌性感染常见的是股癣、念珠菌性外阴炎；细菌性感染如外阴炎、肛周脓肿；寄生虫感染如蛲虫病。需要根据感染类型使用相应的抗感染药物，如克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、阿苯达唑片等，但需遵医嘱使用。

3. 皮肤疾病：湿疹、神经性皮炎、银屑病等皮肤病也可能累及肛周及外阴，引发瘙痒。治疗通常包括外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，以及口服抗组胺药，如氯雷他定片。

4. 过敏反应：接触过敏原，如使用了不合适的卫生巾、内裤材质等，可能导致过敏和瘙痒。首先要避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物，如西替利嗪片。

5. 内分泌紊乱：糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致皮肤瘙痒。治疗重点在于控制原发病，如通过降糖药物控制血糖，或使用治疗甲状腺疾病的药物调整甲状腺功能。

6. 其他原因：精神心理因素，如焦虑、紧张等，也可能加重瘙痒感。此时需要调整心态，必要时寻求心理医生帮助。

总之，肛周及外阴瘙痒可能由多种原因引起，需要综合考虑个人的生活习惯、病史等因素。如果瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。