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主动脉夹层破裂应如何处理

2025-02-04 19:26:43

主动脉夹层破裂是一种极其凶险的心血管急症,处理方法包括紧急评估、控制血压、手术治疗、药物治疗、密切监测等。

1. 紧急评估:迅速进行影像学检查,如 CT 血管造影、磁共振血管造影等,以明确夹层的位置、范围和破裂程度。

2. 控制血压:立即使用降压药物,如硝普钠、乌拉地尔、美托洛尔等,将收缩压控制在 100 - 120 mmHg 左右,以减少主动脉破裂的风险。

3. 手术治疗:根据病情选择合适的手术方式,如主动脉置换术、覆膜支架置入术等。手术旨在修复受损的主动脉,恢复正常的血流。

4. 药物治疗:除了降压药,还可能使用镇痛药物(如吗啡)缓解疼痛,以及抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓形成。但药物使用需严格遵循医嘱。

5. 密切监测:包括生命体征监测、心电图监测、血液指标监测等,及时发现并处理可能出现的并发症,如心包填塞、急性心肌梗死等。

主动脉夹层破裂病情危急,需要迅速采取有效的治疗措施。患者和家属应积极配合医生的治疗,争取最佳的治疗效果。同时,日常生活中要注意控制血压、定期体检,预防主动脉夹层的发生。

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