男性腰疼的原因较为复杂，常见的包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病、肾虚以及强直性脊柱炎等。

1. 腰肌劳损：多因长期弯腰劳作、久坐久站等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。主要症状为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后减轻。治疗上以休息、热敷、按摩、针灸等物理治疗为主，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2. 腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起。表现为腰痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木等。轻症可通过卧床休息、牵引、理疗等缓解，症状严重者可能需要手术治疗。药物方面，可在医生指导下使用甲钴胺营养神经，甘露醇减轻神经根水肿。

3. 泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。肾结石和输尿管结石常引起腰部剧烈绞痛，伴有血尿；肾盂肾炎则多表现为腰部钝痛，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体病情，结石可能需要体外碎石或手术取石，炎症则需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。

4. 肾虚：分为肾阳虚和肾阴虚。肾阳虚表现为腰部冷痛、畏寒肢冷等；肾阴虚则有腰膝酸软、头晕耳鸣等。中医调理多采用补肾的方法，如肾阳虚可用金匮肾气丸，肾阴虚可用六味地黄丸，但需在中医师指导下用药。

5. 强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱、骶髂关节等，早期可出现下腰部疼痛、僵硬，活动后减轻。治疗包括药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及功能锻炼。

总之，男性腰疼的原因多样，若腰疼症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。