腰疼厉害可能由多种原因引起，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病以及女性的妇科疾病等。

1. 腰肌劳损：长期从事重体力劳动或长时间保持不良姿势，会使腰部肌肉、韧带等软组织受到损伤，产生疼痛。治疗上，首先要注意休息，避免劳累和不良姿势。可通过热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解症状，疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2. 腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。患者常有腰部疼痛，并伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗等。药物治疗可选用甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛。保守治疗无效时，可能需要手术治疗。

3. 腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎关节软骨退变，骨质增生形成。增生的骨质刺激周围组织可引起腰疼。治疗以缓解症状为主，如口服抗骨增生片，配合物理治疗。

4. 泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，除了腰疼外，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。对于较小的肾结石，可通过多喝水、多运动促进排出。较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。肾盂肾炎则需要使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等进行抗感染治疗。

5. 妇科疾病：女性盆腔炎、附件炎等妇科炎症，以及子宫肌瘤等，也可能导致腰疼。妇科炎症主要通过抗生素治疗，如甲硝唑、阿奇霉素等。子宫肌瘤的治疗则根据肌瘤的大小、症状等选择药物治疗（如米非司酮）、手术治疗等。

腰疼厉害的原因较为复杂，如果腰疼持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。