耳朵后面长小包包可能是由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、疖肿等引起。

1. 淋巴结肿大：当身体受到感染时，如耳部周围的炎症，淋巴结会肿大。通常表现为质地较硬、可活动的小包包，可能伴有疼痛。常见的感染源包括耳部的皮肤感染、中耳炎等。治疗上，首先要治疗原发感染，如使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。

2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形、硬度中等的小包包，中央可有小黑点。较小的皮脂腺囊肿一般无需治疗，较大或有感染时需要手术切除。

3. 脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常质地柔软、边界清楚、生长缓慢。一般无需治疗，若瘤体较大或影响美观，可手术切除。

4. 毛囊炎：多由细菌感染引起，表现为红肿、疼痛的小包包。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，症状严重时口服抗生素，如头孢克洛、克林霉素等。

5. 疖肿：是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症。表现为红肿、疼痛的结节，中央可有脓头。早期可热敷、外用鱼石脂软膏，出现脓头时应切开引流。

耳朵后面长小包包的原因较多，如果发现小包包持续不消退、疼痛加重、红肿明显或出现其他异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。