呼吸时胸口疼痛可能由多种原因引起，包括胸膜炎、肋软骨炎、肺炎、心肌缺血、气胸等。

1. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。当呼吸时，胸膜摩擦会导致疼痛。常见的致病因素包括感染、自身免疫性疾病等。治疗方法包括针对病因的治疗，如抗感染治疗，以及使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

2. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，表现为肋软骨的疼痛和肿胀。其病因尚不明确，可能与创伤、感染等有关。治疗通常采用局部热敷、休息，疼痛严重时可使用镇痛药如双氯芬酸钠、萘普生等。

3. 肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，炎症刺激可引起胸痛。肺炎多由细菌、病毒、支原体等感染引起。治疗包括使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、抗病毒药物（如利巴韦林）等抗感染，以及对症治疗缓解症状。

4. 心肌缺血：心肌缺血时，心肌的氧供应不足，可能导致胸痛。常见于冠心病等心血管疾病。治疗包括改善心肌供血（如使用硝酸酯类药物如硝酸甘油）、控制危险因素（如降压、降脂、降糖）等。

5. 气胸：气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。可因胸部外伤、肺部疾病等引起。少量气胸可保守治疗，严重时可能需要胸腔闭式引流等治疗。

总之，呼吸时胸口疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、发热、咳嗽等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查（如胸部 X 线、CT 检查、心电图等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。