胆结石是否能排出体外，取决于多种因素，如结石的大小、数量、位置、成分以及患者的胆囊功能等。一般来说，较小的、单发的、胆固醇成分较高且胆囊功能良好的结石，有自然排出的可能，但多数情况下，胆结石难以自行排出。

1. 结石大小：直径小于 5 毫米的结石，相对较容易通过胆囊管和胆总管排出。而较大的结石，如超过 1 厘米，通常难以排出，还可能造成胆管梗阻。

2. 结石数量：单发的结石排出相对容易，多发结石容易相互嵌顿，增加排出的难度。

3. 结石位置：位于胆囊颈部或胆囊管内的结石，由于位置特殊，排出较为困难。

4. 结石成分：胆固醇结石相对较软，有一定排出机会。而以胆红素或钙盐为主的结石质地较硬，排出可能性小。

5. 胆囊功能：胆囊收缩功能良好，能产生较强的收缩力，有助于将结石推向胆管并排出。若胆囊功能差，排出结石的可能性降低。

总之，胆结石能否排出体外不能一概而论。对于胆结石患者，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT 等，以评估结石的情况。医生会根据具体病情制定合适的治疗方案，可能包括观察随访、药物治疗（如熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆宁片等）、手术治疗（如胆囊切除术、胆管探查取石术等）。患者切勿自行判断或采取不恰当的措施，务必遵医嘱治疗。