急性心肌炎是一种心肌发生炎症性病变的疾病，通常由病毒感染、自身免疫反应、药物不良反应、物理化学因素以及遗传因素等引起。患者可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状，严重时可危及生命。

1. 病因：常见的病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等感染心肌细胞，引发炎症。自身免疫性疾病导致自身抗体攻击心肌组织。某些药物如抗生素、抗肿瘤药物等可能产生心肌毒性。长期暴露于放射性物质、化学毒物等物理化学因素也可致病。部分患者存在遗传易感性。

2. 症状：轻症患者可能仅有轻微的心慌、乏力。病情较重时，会出现胸痛，疼痛常为压榨性，可放射至左肩、左臂。呼吸困难表现为呼吸急促、端坐呼吸等。还可能伴有发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐等全身症状。

3. 检查：心电图检查可发现心律失常、心肌缺血等改变。心肌酶谱检测，如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等升高提示心肌受损。心脏超声能观察心肌结构和功能的变化。

4. 诊断：医生会综合患者的症状、体征、检查结果进行诊断。需要与冠心病、心包炎等疾病相鉴别。

5. 治疗：一般治疗包括卧床休息、避免劳累、加强营养。药物治疗常用的有抗病毒药物如利巴韦林，营养心肌的药物如辅酶 Q10、维生素 C 等。如果出现心力衰竭，使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。心律失常严重时可能需要使用抗心律失常药物如胺碘酮。病情危急时，可能需要进行心脏移植。

6. 预后：大多数患者经过及时有效的治疗可以痊愈，但部分患者可能遗留心律失常、心力衰竭等后遗症，少数病情严重者可能死亡。

急性心肌炎是一种需要引起重视的疾病，一旦出现相关症状应及时就医，明确诊断，并接受规范的治疗，以提高治愈率，改善预后。