肛裂便后手纸带血，通常与不良排便习惯、肛门局部解剖结构异常、感染、肛管内压力过高、全身因素等有关。
1. 不良排便习惯：长期便秘或腹泻，大便干结、粗硬，排便时过度用力，容易损伤肛管皮肤，导致肛裂和出血。应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，多喝水，保持大便通畅。
2. 肛门局部解剖结构异常：肛管皮肤弹性较差、肛窦炎、肛乳头肥大等，容易引发肛裂。这种情况可能需要局部治疗，如坐浴、外用药物等。
3. 感染：肛门周围的细菌感染，如肛腺感染，可蔓延至肛管，引发肛裂。治疗时可能需要使用抗生素。
4. 肛管内压力过高：内括约肌痉挛、肛管狭窄等，使肛管内压力增高，容易造成肛裂。必要时可能需要手术治疗来缓解压力。
5. 全身因素：营养不良、血液系统疾病等全身性因素，会影响组织的修复能力，增加肛裂的发生风险。针对全身性疾病，需积极治疗原发病。
总之，肛裂便后手纸带血需要引起重视。患者应及时就医，明确病因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，要注意肛门局部的清洁卫生，养成良好的排便习惯，预防肛裂的发生和加重。