右边肋骨下边疼痛可能由多种原因引起，如肝脏疾病、胆囊疾病、胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经炎等。

1. 肝脏疾病：常见的有肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。肝脏位于右侧肋骨下方，当肝脏发生病变时，可能会导致肝区疼痛。例如肝炎，多由病毒感染引起，患者可能出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。对于肝脏疾病，治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗等，常用药物有恩替卡韦、复方甘草酸苷等。

2. 胆囊疾病：胆囊炎、胆囊结石是常见的胆囊问题。胆囊炎症时，胆囊壁受到刺激，会引起疼痛。胆囊结石如果移动或嵌顿，也会引发疼痛。患者可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上可能需要使用抗生素如头孢呋辛，或者进行手术治疗。

3. 胸膜炎：多由细菌、病毒、结核等感染引起，炎症刺激胸膜可导致疼痛，在呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。治疗通常需要使用抗感染药物，如阿莫西林，或者抗结核药物，如异烟肼、利福平。

4. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为肋软骨部位的疼痛和肿胀。治疗以休息、热敷、服用镇痛药如布洛芬为主。

5. 肋间神经炎：多由带状疱疹、神经受压等引起，疼痛沿肋间神经分布。可使用营养神经的药物，如甲钴胺，以及止痛药物，如加巴喷丁。

总之，右边肋骨下边疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肝功能检查、腹部超声、胸部 X 线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。