长痔疮是否能自愈，取决于多种因素，如痔疮的类型和严重程度、个人的生活习惯、饮食习惯、身体的抵抗力以及是否存在其他基础疾病等。
1. 痔疮的类型和严重程度：内痔、外痔和混合痔的症状和严重程度各不相同。轻度的内痔或外痔，可能通过改善生活方式自愈；但严重的混合痔，通常难以自愈。
2. 个人生活习惯：保持良好的排便习惯，避免长时间蹲厕，便后清洁肛门，不久坐久站，规律作息，适度运动，有助于痔疮的恢复。反之，不良的生活习惯会加重病情。
3. 饮食习惯：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，保持大便通畅，可促进痔疮自愈。而长期食用辛辣、油腻食物，容易导致便秘，加重痔疮。
4. 身体抵抗力：身体抵抗力强的人，自身的修复能力较好，痔疮可能更容易恢复。抵抗力弱的人，恢复相对较慢。
5. 基础疾病：如果患者同时患有慢性便秘、糖尿病等基础疾病，会影响痔疮的自愈。
总之，部分轻度痔疮在调整生活和饮食习惯后可能会自愈，但大多数情况下，痔疮需要采取治疗措施。建议患者及时就医，明确痔疮的类型和严重程度，遵循医生的建议进行治疗。同时，要保持良好的生活和饮食习惯，预防痔疮的发生和加重。