过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,可能引起多种并发症,如紫癜性肾炎、关节疼痛和肿胀、胃肠道症状、皮肤感染、眼部病变等。
1. 紫癜性肾炎:这是过敏性紫癜较为严重的并发症之一。肾脏受累时,可出现血尿、蛋白尿、管型尿,严重者可能导致肾功能衰竭。治疗上可能会使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。
2. 关节疼痛和肿胀:常累及膝、踝、肘、腕等大关节,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限。一般在数日内缓解,不留关节畸形。治疗通常包括非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3. 胃肠道症状:如腹痛、恶心、呕吐、腹泻,甚至出现消化道出血、肠套叠、肠梗阻等。治疗需禁食、补液,使用解痉药如山莨菪碱等。
4. 皮肤感染:由于皮肤紫癜破损,容易继发细菌感染,导致局部红肿、疼痛、化脓。需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。
5. 眼部病变:可能出现视网膜出血、水肿等,影响视力。治疗需根据具体情况,可能使用改善微循环的药物如丹参酮等。
过敏性紫癜的并发症多样,需要及时诊断和治疗。患者一旦确诊,应积极配合医生治疗,定期复查,以减少并发症的发生和不良影响。