抬东西时腰疼可能是由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨折、肾脏疾病等多种原因引起的。

1. 肌肉拉伤：抬重物时，腰部肌肉突然承受过大的力量，可能导致肌肉纤维的撕裂和损伤，从而引起疼痛。这种疼痛通常在受伤后立即出现，疼痛部位明确，活动时加重。治疗上主要是休息、冷敷、热敷以及使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。

2. 腰椎间盘突出：长期弯腰抬重物等不良姿势可能导致腰椎间盘退变，髓核突出压迫神经根，引起腰部疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿）、手术治疗等。

3. 腰肌劳损：长期从事重体力劳动或腰部姿势不良，可使腰部肌肉、筋膜等发生慢性损伤，出现腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后减轻。治疗方法有休息、按摩、针灸、热疗，必要时使用止痛药物。

4. 腰椎骨折：抬重物时如果用力不当，可能造成腰椎骨折，导致剧烈的腰疼，腰部活动受限。轻微骨折可卧床保守治疗，严重骨折可能需要手术治疗。

5. 肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，也可能在抬重物时诱发或加重腰部疼痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。治疗需要根据具体疾病进行，如肾结石可能需要碎石或手术取石，肾盂肾炎需要使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等进行抗感染治疗。

总之，抬东西时腰疼的原因较为复杂，如果腰疼持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和腰部受伤。