喉咙有痰咳不出来咽不下去，可能是由慢性咽炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、肺炎等疾病引起，也可能与环境因素、不良生活习惯等有关。

1. 慢性咽炎：这是一种咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。长期吸烟、过度用嗓、空气污染等都可能导致。患者常感到咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。治疗上，首先要去除病因，如戒烟戒酒、避免过度用嗓、改善工作和生活环境等。药物治疗可选择复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁。也可口服薄荷含片、银黄含片等缓解症状。

2. 慢性支气管炎：多由长期吸烟、空气污染、感染等因素引起。主要症状为慢性咳嗽、咳痰，部分患者可有喘息。治疗方面，要预防感染，戒烟，增强体质。急性发作期可根据病原菌选用敏感抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。同时可使用止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵等。

3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部可导致咽部不适、有痰。患者常有烧心、反酸等症状。治疗包括改变生活方式，如抬高床头、避免睡前进食、减少脂肪摄入等。药物治疗常用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠动力。

4. 鼻后滴流综合征：鼻腔、鼻窦的慢性炎症引起分泌物倒流至咽部，产生异物感和咳痰。治疗需针对鼻部疾病，如使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂）、抗组胺药（如氯雷他定）等。

5. 肺炎：肺部感染时，炎症渗出可导致痰液增多，出现咳不出咽不下的情况。治疗需根据感染的病原体选择抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素，支原体肺炎可选用红霉素等。同时要注意休息，加强营养支持。

总之，喉咙有痰咳不出来咽不下去可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。