小腿一直酸痛可能由多种原因引起，如运动过度、肌肉劳损、下肢血管疾病、腰椎间盘突出症、缺钙等。

1. 运动过度：如果近期进行了高强度或长时间的运动，小腿肌肉可能会产生大量乳酸堆积，导致酸痛。这种情况下，需要适当休息，对小腿进行热敷、按摩，促进乳酸代谢和血液循环。

2. 肌肉劳损：长期站立、行走或负重工作，可能导致小腿肌肉劳损。应减少活动量，多卧床休息，可配合物理治疗如红外线照射、超短波治疗等。

3. 下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，会影响小腿的血液供应，引发酸痛。需要做血管超声等检查明确诊断，轻症可穿弹力袜，严重时可能需要手术治疗。

4. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可能导致小腿放射性酸痛。通常需要进行腰椎磁共振检查，治疗方法包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经药物），保守治疗无效可能需手术。

5. 缺钙：钙离子缺乏会引起肌肉兴奋性增加，容易出现抽筋和酸痛。可通过饮食补充钙质（如牛奶、豆制品、虾皮等），也可服用钙剂（如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液等），同时补充维生素 D 促进钙吸收。

总之，小腿一直酸痛的原因较为复杂，如果经过休息和自我处理仍无改善，或者症状加重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性的治疗措施。