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结肠癌TNM分期是怎样的?

2025-01-29 15:33:04

结肠癌的 TNM 分期是评估结肠癌严重程度和预后的重要系统,主要包括肿瘤原发灶(T)、区域淋巴结转移(N)、远处转移(M)等方面。

1. 肿瘤原发灶(T):T 分期取决于肿瘤侵犯肠壁的深度。T1 期肿瘤侵犯黏膜下层;T2 期肿瘤侵犯固有肌层;T3 期肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织;T4 期肿瘤穿透脏层腹膜,或直接侵犯或粘连于其他器官或结构。

2. 区域淋巴结转移(N):N0 表示无区域淋巴结转移;N1 有 1 - 3 枚区域淋巴结转移;N2 有 4 枚及以上区域淋巴结转移。

3. 远处转移(M):M0 无远处转移;M1 有远处转移。

4. 综合分期:根据 T、N、M 的不同组合,结肠癌分为 0 - IV 期。0 期为TisN0M0,原位癌;I 期为 T1 - 2N0M0;II 期为 T3 - 4N0M0;III 期为任何 TN1 - 2M0;IV 期为任何 T 任何 NM1。

5. 分期意义:TNM 分期有助于医生制定治疗方案和评估预后。早期结肠癌(0 - II 期)通常可通过手术治疗,预后较好;晚期(III - IV 期)可能需要综合手术、化疗、放疗等多种治疗手段,预后相对较差。

总之,结肠癌的 TNM 分期对于选择合适的治疗方法和预测患者的生存情况具有重要意义。患者一旦确诊,应及时在正规医院接受专业医生的评估和治疗。

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