脖子上长疙瘩可能是由多种原因造成的，比如淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、毛囊炎、甲状腺结节等。
1. 淋巴结肿大：当身体受到感染或发生炎症时，淋巴结可能会肿大。例如，头颈部的感染，如咽喉炎、牙龈炎等，可能导致颈部淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结通常质地较软，可活动，有压痛。
2. 脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般表现为皮下的圆形或分叶状肿物，质地柔软，生长缓慢，无明显症状。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其突出于皮肤表面，好发于头面、颈项等部位。
4. 毛囊炎：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱。
5. 甲状腺结节：甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动。结节的性质可能为良性或恶性，需要进一步检查来明确。
总之，脖子上长疙瘩的原因较为复杂，如果发现脖子上有疙瘩，且长时间不消退或伴有疼痛、增大等异常，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。