肛门周围胀痛可能由多种原因导致，比如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、直肠炎等。

1. 痔疮：是最常见的原因之一。当痔核增大、脱出或形成血栓时，会引起肛门周围的胀痛。痔疮的形成与久坐、久站、不良饮食习惯、便秘等因素有关。治疗方法包括外用痔疮膏（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、太宁乳膏），口服改善微循环的药物（如地奥司明片），以及在必要时进行手术治疗。

2. 肛裂：肛管皮肤的裂伤，排便时会产生剧痛，便后也可能持续胀痛。通常是由于长期便秘、大便干结等引起。治疗以缓解肛门括约肌痉挛、促进裂口愈合为主，可使用硝酸甘油软膏局部涂抹，严重时需手术。

3. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，表现为肛门周围的红肿、胀痛，伴有发热等症状。一旦确诊，通常需要手术切开引流，并配合抗生素治疗（如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊）。

4. 肛窦炎：肛窦发生炎症，可出现肛门坠胀、疼痛。多因细菌感染、饮食刺激等导致。治疗包括局部坐浴、使用栓剂（如美沙拉嗪栓剂），以及口服抗生素。

5. 直肠炎：直肠黏膜的炎症，可引起肛门周围的不适和胀痛。病因包括感染、免疫因素、放射性损伤等。治疗方法包括药物保留灌肠（如康复新液）、口服抗炎药物（如柳氮磺胺吡啶肠溶片）等。

肛门周围胀痛的原因较为复杂，如果出现这种症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防肛肠疾病的发生。