会阴部内出现不舒服的下坠感，可能由多种原因引起，如盆腔器官脱垂、盆腔炎症、肛肠疾病、泌尿系统问题、局部神经肌肉异常等。

1. 盆腔器官脱垂：女性的子宫、阴道壁等盆腔器官可能会因为盆底肌肉和筋膜的支持力量减弱而发生脱垂，从而导致会阴部下坠感。常见于多次分娩、年龄增长、长期腹压增加等情况。

2. 盆腔炎症：盆腔炎性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，炎症刺激可引起盆腔组织充血、水肿，产生会阴部下坠不适。多由病原体感染引起，如细菌、支原体、衣原体等。

3. 肛肠疾病：如内痔、外痔、直肠脱垂等，可使肛门周围组织受到牵拉和刺激，导致会阴部有下坠感。

4. 泌尿系统问题：膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，或者存在泌尿系统结石，都可能引起会阴部的不适感和下坠感。

5. 局部神经肌肉异常：会阴部的神经受到压迫、损伤，或者肌肉紧张、痉挛，也会出现这种症状。

会阴部内不舒服有下坠感可能是多种因素共同作用的结果。如果这种症状持续不缓解或伴有其他异常，如疼痛、出血、尿频、尿急等，应及时到正规医院进行相关检查，如妇科检查、B 超、尿液分析等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，日常生活中要注意保持会阴部的清洁卫生，避免过度劳累和长时间站立。