腰 45 椎间盘膨出的严重程度因人而异，取决于多种因素，如膨出程度、症状表现、个体身体状况、治疗干预情况以及日常生活习惯等。
1. 膨出程度：若膨出轻微，对神经的压迫较轻，症状可能不明显；若膨出严重，可能导致明显的神经受压，出现腰痛、下肢放射痛等症状。
2. 症状表现：仅有腰部酸痛，不影响正常活动，通常不算严重；若出现下肢麻木、无力，甚至大小便功能障碍，则较为严重。
3. 个体身体状况：年轻人身体恢复能力较强，即使有膨出，经过适当治疗和康复可能恢复较好；老年人身体机能下降，恢复相对较慢，严重程度可能增加。
4. 治疗干预情况：及时接受正规治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，症状可能得到有效控制；若未治疗或治疗不当，病情可能加重。
5. 日常生活习惯：保持良好的坐姿、站姿，避免弯腰搬重物等，有助于减轻症状；反之，不良习惯可能加重病情。
总之，腰 45 椎间盘膨出的严重程度不能一概而论，需要综合多方面因素进行评估。一旦发现，应及时就医，在医生的指导下进行治疗和康复，并注意养成良好的生活习惯。