上厕所大便出血可能由多种原因引起，如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。

1. 痔疮：是最常见的原因之一。痔疮是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血、肿大形成。内痔通常表现为无痛性便血，颜色鲜红，多在排便后滴血或喷射状出血。外痔一般较少引起出血，但若发生炎症、血栓形成等情况，也可能导致便血。治疗上，可使用痔疮膏、栓剂，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等。严重时可能需要手术治疗。

2. 肛裂：多因长期便秘、粪便干结等导致肛管皮肤裂伤。排便时会感到肛门剧痛，并伴有少量鲜血。治疗以保持大便通畅、局部坐浴、涂抹药膏为主，如硝酸甘油软膏。若裂口长期不愈，可能需要手术。

3. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症会导致肠道黏膜受损出血。除便血外，还可能有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗常使用氨基水杨酸制剂（美沙拉嗪）、糖皮质激素（泼尼松）等药物，必要时进行手术。

4. 肠道息肉：息肉表面黏膜较脆弱，容易破裂出血。出血量一般较少，常为间歇性出血。确诊后多通过内镜下切除息肉。

5. 肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等。早期症状不明显，随着病情进展，可出现便血、大便习惯改变、腹痛等。治疗方法包括手术、化疗（氟尿嘧啶、奥沙利铂）、放疗等。

总之，上厕所大便出血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现这种情况，尤其是出血量大、持续时间长、伴有其他不适症状时，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。