颌下淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等因素引起。
1. 感染：常见的有细菌感染，如牙龈炎、扁桃体炎等；病毒感染，如流感、风疹等；结核分枝杆菌感染等。这些感染可导致局部炎症，引起颌下淋巴结肿大。
2. 免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，身体的免疫系统异常活跃，可能导致淋巴结肿大。
3. 肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，以及头颈部的恶性肿瘤转移，都可能累及颌下淋巴结。
4. 反应性增生：如药物反应、疫苗接种后等，机体对刺激产生反应，可能出现颌下淋巴结肿大。
5. 代谢疾病：如脂质沉积病等，代谢异常也可能引发淋巴结的变化。
发现颌下淋巴结肿大后，不要惊慌，应及时就医，通过详细的检查，如血常规、淋巴结活检等，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法因病而异，感染性疾病多使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等）进行抗感染治疗；自身免疫性疾病可能需要使用免疫抑制剂（如环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等）；肿瘤性疾病则需要根据具体情况进行手术、放疗、化疗等综合治疗。但药物的使用务必遵循医嘱。建议前往正规医院就诊，以便获得准确的诊断和恰当的治疗。