背心痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、脊椎疾病、心脏问题、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。

1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动，可能导致背部肌肉、筋膜等软组织损伤，引发背心痛。治疗通常包括休息、热敷、按摩、物理治疗以及使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2. 脊椎疾病：脊椎的退变、椎间盘突出、脊椎骨折、脊椎侧弯等都可能导致背心痛。治疗方法因具体疾病而异，可能包括保守治疗如卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经），严重时可能需要手术治疗。

3. 心脏问题：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能放射至背部，引起背心痛。这种情况需要及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，治疗包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物）、介入治疗或手术治疗。

4. 消化系统疾病：胆囊炎、胆结石、胃溃疡等疾病，可能因神经反射引起背心痛。治疗通常需要针对原发病，如使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）、抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）等。

5. 呼吸系统疾病：胸膜炎、肺炎等肺部感染性疾病，可能导致背部疼痛。治疗主要是抗感染治疗，使用抗生素（如左氧氟沙星、莫西沙星），同时对症处理，如止咳、祛痰等。

总之，背心痛的原因较为复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。如果背心痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心呕吐、心慌等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。