耳垂里长硬疙瘩且一碰就疼，可能是皮脂腺囊肿、疖肿、淋巴结肿大、瘢痕疙瘩、耳垂纤维瘤等原因引起的。
1. 皮脂腺囊肿：耳垂部位的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果发生感染，就会出现疼痛。治疗上，较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，较大或有症状的需要手术切除。常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林等，用药需遵医嘱。
2. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。表现为局部红肿、疼痛的硬结。早期可热敷、外用莫匹罗星软膏等，症状严重时需要口服抗生素如头孢克洛，或切开引流。
3. 淋巴结肿大：耳垂周围的炎症可能导致淋巴结反应性增生和肿大，伴有疼痛。需要治疗原发炎症，可使用抗生素如罗红霉素。
4. 瘢痕疙瘩：耳垂受伤后，纤维结缔组织过度增生形成。一般质地较硬，伴有疼痛或瘙痒。治疗方法包括局部注射糖皮质激素如曲安奈德，或手术联合放疗。
5. 耳垂纤维瘤：是由纤维组织增生形成的良性肿瘤。通常需要手术切除。
耳垂里长硬疙瘩一碰就疼的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。