总是出现幻觉可能由多种原因引起，包括精神心理因素、神经系统疾病、脑部损伤、躯体疾病以及药物副作用等。
1. 精神心理因素：如精神分裂症、抑郁症、焦虑症等精神障碍，患者可能因大脑神经递质失衡、心理应激等出现幻觉。精神分裂症患者常有幻听、幻视等；抑郁症患者在严重时可能产生幻觉；焦虑症患者在极度紧张焦虑状态下也可能出现短暂幻觉。
2. 神经系统疾病：像帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫等，这些疾病会影响大脑的正常功能，导致神经细胞异常放电或神经退行性变，从而引发幻觉。
3. 脑部损伤：头部外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等造成的脑部损伤，可能破坏大脑的感知和认知区域，引起幻觉。
4. 躯体疾病：高热、严重感染、肝肾功能衰竭等躯体疾病，可能影响体内代谢和生理平衡，进而导致大脑功能紊乱，产生幻觉。
5. 药物副作用：某些药物如抗胆碱能药物、抗组胺药物、麻醉药物等，在使用过程中可能出现幻觉的副作用。
总之，总是出现幻觉是一种需要引起重视的症状。如果出现这种情况，应及时到正规医院的神经内科、精神心理科等相关科室就诊，进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。