中医针灸减肥是有一定效果的，其效果受到多种因素的影响，如个体体质差异、针灸师的技术水平、针灸的频率和疗程、饮食和运动的配合以及是否存在基础疾病等。

1. 个体体质差异：不同人的新陈代谢速度、肥胖类型（如单纯性肥胖、继发性肥胖）以及身体对针灸的反应各不相同。新陈代谢较快、单纯性肥胖且对针灸敏感的人群，减肥效果可能相对较好。

2. 针灸师的技术水平：经验丰富、技术娴熟的针灸师能够准确找到穴位，施针手法得当，从而提高减肥效果。

3. 针灸的频率和疗程：通常来说，针灸的频率合理（一周 2 - 3 次），且坚持完成一定的疗程（如 1 - 3 个月），减肥效果更易显现。

4. 饮食和运动的配合：单纯依靠针灸减肥效果有限，若能在针灸期间合理控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和优质蛋白的比例，并适当进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等，减肥效果会更加显著。

5. 基础疾病：如果存在内分泌失调、糖尿病等基础疾病，可能会影响针灸减肥的效果。需要先对基础疾病进行治疗和控制。

总之，中医针灸减肥可以作为一种辅助减肥的方法，但不能完全依赖它。在考虑针灸减肥时，应综合考虑上述因素，并在专业针灸师的指导下进行，同时注重饮食和运动的配合，以达到理想的减肥效果。