门静脉内径约 1.4cm 可能提示多种情况，如肝脏疾病、门静脉高压、血栓形成、先天发育异常、肿瘤压迫等。

1. 肝脏疾病：常见的有肝硬化。肝硬化时，肝脏组织纤维化，导致门静脉血流受阻，内径增宽。患者可能出现乏力、黄疸、腹水等症状。治疗方法包括病因治疗（如抗病毒治疗）、保肝治疗（如使用多烯磷脂酰胆碱等）、对症治疗（如利尿减轻腹水）。

2. 门静脉高压：除了肝硬化，其他原因如血吸虫病、特发性门静脉高压等也可引起。患者可能有脾大、食管胃底静脉曲张等表现。治疗包括药物治疗（如普萘洛尔降低门静脉压力）、内镜治疗（如套扎或硬化治疗曲张静脉）、手术治疗（如门体分流术）。

3. 血栓形成：门静脉内血栓形成会阻塞血流，导致内径增宽。可能与血液高凝状态、感染等有关。治疗常使用抗凝药物（如华法林、利伐沙班）、溶栓药物（如尿激酶）。

4. 先天发育异常：部分人可能存在门静脉先天发育结构异常，导致内径较宽，但无明显症状时，一般无需特殊治疗，定期复查即可。

5. 肿瘤压迫：腹部的肿瘤如肝癌、胰腺癌等，压迫门静脉，也会使内径增宽。治疗取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术切除、放疗、化疗等。

总之，门静脉内径约 1.4cm 只是一个检查结果，需要综合患者的症状、体征、其他检查结果等来明确具体原因，并制定相应的治疗方案。建议患者前往正规医院，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。