胸和后背疼可能由多种原因导致，如肌肉劳损、胸膜炎、冠心病、胆囊炎、脊柱疾病等。

1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，可能导致胸背部肌肉劳损，引起疼痛。这种疼痛通常在休息、热敷或按摩后可缓解。治疗方法包括休息、物理治疗（如红外线照射、超短波治疗）、外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏）等。

2. 胸膜炎：当胸膜发生炎症时，会出现胸痛，疼痛可放射至后背。常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如细菌感染使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾），结核性胸膜炎则需抗结核治疗（如异烟肼、利福平）。

3. 冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛，有时疼痛会放射至后背。患者可能还会有胸闷、呼吸困难等表现。治疗包括药物治疗（如阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片）、介入治疗或手术治疗。

4. 胆囊炎：胆囊炎症刺激可引起右上腹疼痛，并放射至右侧肩背部。常伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法包括抗感染（如头孢曲松钠、甲硝唑）、解痉止痛（如山莨菪碱），必要时手术切除胆囊。

5. 脊柱疾病：如胸椎椎间盘突出、胸椎骨折、脊柱侧弯等，会压迫神经，导致胸背部疼痛。治疗方法取决于具体病情，可能包括保守治疗（卧床休息、牵引、佩戴支具）或手术治疗。

胸和后背疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查（如心电图、胸部 X 线或 CT 、腹部 B 超等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。