腋窝下疼痛可能由多种原因引起，如淋巴结炎、乳腺疾病、皮肤感染、神经痛、肌肉拉伤等。

1. 淋巴结炎：腋窝下分布着众多淋巴结，当身体受到感染时，淋巴结可能会发炎肿大，导致疼痛。治疗通常包括使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时注意休息、多喝水。

2. 乳腺疾病：女性腋窝疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎甚至乳腺癌等有关。对于乳腺增生，一般通过调整生活方式、保持心情舒畅来缓解，必要时可服用逍遥丸等药物。乳腺炎则需要抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠等。如果怀疑是乳腺癌，需要进一步进行病理检查，明确诊断后可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。

3. 皮肤感染：腋窝皮肤容易出汗，若清洁不当，可能发生毛囊炎、疖肿等感染，引起疼痛。治疗包括局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重时口服抗生素。

4. 神经痛：腋窝处的神经受到压迫或损伤，如颈椎病、胸廓出口综合征等，可能导致神经痛。治疗方法包括物理治疗、营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。

5. 肌肉拉伤：剧烈运动或不当的姿势可能导致腋窝周围肌肉拉伤，引起疼痛。这种情况需要休息，局部热敷，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。

腋窝下疼痛的原因较为复杂，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。建议及时前往正规医院就诊，以便得到准确的诊断和有效的治疗。