左胸疼可能由多种原因引起，如心脏疾病、肺部疾病、胸壁疾病、消化系统疾病、乳腺疾病等。

1. 心脏疾病：常见的有冠心病、心肌炎、心包炎等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，引起胸痛，多在劳累、情绪激动时发作，可伴有呼吸困难、出汗等症状。心肌炎多由病毒感染引起，除胸痛外，还可能有发热、乏力等表现。心包炎则是心包发生炎症，疼痛通常较为剧烈，可在深呼吸、咳嗽时加重。

2. 肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等。肺炎时肺部炎症刺激可导致胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热。胸膜炎多因感染或自身免疫性疾病引起，胸痛特点为深呼吸或咳嗽时加重。气胸则是气体进入胸膜腔造成肺组织压缩，可突然出现剧烈胸痛，并伴有呼吸困难。

3. 胸壁疾病：包括肋软骨炎、肋间神经炎、肌肉拉伤等。肋软骨炎表现为前胸壁疼痛，按压时疼痛明显。肋间神经炎的疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。肌肉拉伤通常有明确的外伤史。

4. 消化系统疾病：如胃食管反流病、胃溃疡、胆囊炎等。胃食管反流病时胃酸反流刺激食管，可引起胸痛，多在平卧或弯腰时加重。胃溃疡疼痛多在进食后出现。胆囊炎疼痛可放射至左侧胸部。

5. 乳腺疾病：女性患者需考虑乳腺增生、乳腺炎等。乳腺增生的疼痛多与月经周期有关。乳腺炎多发生在哺乳期女性，伴有乳房红肿、发热。

左胸疼可能是多种疾病的表现，需要结合具体症状、体征以及相关检查来明确诊断。一旦出现左胸疼，尤其是疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他严重症状时，应及时到正规医院就诊，进行心电图、胸部 X 线或 CT、胃镜等检查，以便明确病因，采取相应的治疗措施。