肚子里总感觉有气想放屁，可能是由饮食因素、肠道菌群失调、胃肠疾病、消化不良、腹部着凉等引起。
1.饮食因素：进食过多容易产气的食物，如豆类、洋葱、土豆、红薯等，或吃饭时速度过快、边吃边说话，导致吞入大量空气，都可能使胃肠道内气体增多。
2.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，菌群失衡，会影响肠道的正常消化功能，导致气体产生增多。
3.胃肠疾病：如肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，炎症或溃疡会影响胃肠的蠕动和消化功能，使食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生气体。
4.消化不良：胃肠动力不足，食物不能及时消化吸收，在胃肠道内发酵产气。
5.腹部着凉：腹部受寒后，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，也容易出现肚子有气想放屁的情况。
总之，肚子里有气想放屁的原因较为复杂，如果这种情况持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、腹泻等，应及时到正规医院就诊，查明原因，并在医生的指导下进行治疗。可以选择消化内科或胃肠外科进行诊治。