下颚疼可能由多种原因引起，如颞下颌关节紊乱、牙周炎、智齿冠周炎、外伤以及神经痛等。

1. 颞下颌关节紊乱：这是导致下颚疼的常见原因之一。通常与关节创伤、咀嚼肌功能紊乱、精神心理因素等有关。表现为关节区疼痛、弹响、下颌运动异常。治疗方法包括局部热敷、理疗、避免过度张口和咀嚼硬物，严重时可能需要手术治疗。

2. 牙周炎：主要是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。除了下颚疼，还可能有牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗包括洁治术、刮治术等基础治疗，以及在必要时使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等，但需遵医嘱。

3. 智齿冠周炎：当智齿萌出不全或阻生时，容易引发冠周炎症。疼痛多为持续性，还可能伴有张口受限。治疗上先进行局部冲洗，如使用双氧水和生理盐水，然后根据情况使用抗生素，如头孢呋辛酯等。待炎症消退后，可考虑拔除智齿。

4. 外伤：如受到撞击、打击等外力作用，导致下颚受伤。疼痛程度与受伤的严重程度相关。轻度外伤可通过休息、冷敷缓解，严重的外伤可能需要手术修复。

5. 神经痛：如三叉神经痛，其疼痛剧烈，呈电击样、刀割样。治疗常使用药物如卡马西平、加巴喷丁等，也可考虑神经阻滞或手术治疗。

下颚疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。