喉咙里总有痰可能由多种因素引起，包括环境因素、呼吸道感染、慢性咽炎、鼻炎鼻窦炎以及胃食管反流等。
1. 环境因素：长期处于空气质量差、粉尘多或烟雾缭绕的环境中，这些异物刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多，形成痰液。
2. 呼吸道感染：如感冒、肺炎、支气管炎等，病原体侵袭呼吸道，引发炎症反应，使黏膜分泌更多黏液来捕获病原体，表现为痰多。常见的病原体有细菌、病毒、支原体等。
3. 慢性咽炎：咽部黏膜长期受到炎症刺激，出现咽痒、咽干、咽部异物感等症状，同时伴有黏性分泌物产生，形成痰液。
4. 鼻炎鼻窦炎：鼻腔和鼻窦的炎症会导致分泌物倒流至咽喉部，形成痰液。患者常有鼻塞、流涕、头痛等症状。
5. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部，引起咽喉部炎症和分泌物增多，导致喉咙有痰，还可能伴有烧心、反酸等症状。
总之，喉咙里总有痰的原因较为复杂。如果这种情况持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜、鼻内镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持室内空气清新，多喝水，避免吸烟和饮酒，少吃辛辣、油腻食物，有助于缓解症状。