肛门附近摸起来有一粒粒的状物，可能是由多种原因引起的，比如痔疮、肛门湿疹、肛周脓肿、肛门疣、肛窦炎等。

1. 痔疮：痔疮是肛门部位常见的疾病。内痔或混合痔严重时，可能会从肛门脱出形成肿物。外痔则直接在肛门周围形成肿块。痔疮的形成多与不良的饮食习惯、久坐久站、长期便秘或腹泻等有关。治疗上，症状较轻者可通过调整饮食、保持肛门清洁、使用痔疮膏（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、云南白药痔疮膏）等缓解。严重者可能需要手术治疗。

2. 肛门湿疹：这是一种常见的皮肤病，常因过敏、局部潮湿、精神因素等引起。主要表现为肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗通常包括保持局部干燥清洁、避免搔抓、外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏）等。

3. 肛周脓肿：多由细菌感染引起，表现为肛门周围的红肿、疼痛，可触及肿块。一旦形成脓肿，通常需要手术切开引流，并配合抗生素治疗（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑）。

4. 肛门疣：由人乳头瘤病毒感染所致，表现为肛门周围的疣状赘生物。治疗方法包括冷冻、激光、电灼等物理治疗，以及外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊）。

5. 肛窦炎：肛窦发生炎症时，可引起肛门坠胀、疼痛，有时可摸到小的硬结。治疗主要是使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟），以及坐浴等方法。

总之，肛门附近出现一粒粒的状物，原因较为复杂。如果发现这种情况，应及时就医，进行相关检查（如肛门指诊、肛门镜检查等），以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部的清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯。