肛门周围痒可能由多种原因引起，如肛门周围皮肤感染、肛肠疾病、寄生虫感染、局部过敏反应、不良卫生习惯等。
1. 肛门周围皮肤感染：常见的有细菌、真菌或病毒感染。例如肛周湿疹，多因局部潮湿、摩擦等引起，会出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗上，可外用炉甘石洗剂收敛止痒，涂抹复方酮康唑乳膏抗真菌。
2. 肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，因分泌物刺激肛周皮肤导致瘙痒。痔疮患者可使用痔疮栓或痔疮膏；肛裂严重时可能需要手术治疗；肛瘘通常需要手术切开引流。
3. 寄生虫感染：常见的有蛲虫感染，夜间蛲虫爬出肛门产卵会引起明显瘙痒。确诊后可口服阿苯达唑驱虫治疗。
4. 局部过敏反应：可能对内裤材质、清洁用品等过敏。应避免接触过敏原，瘙痒严重时可口服氯雷他定等抗过敏药物。
5. 不良卫生习惯：如便后清洁不彻底，导致粪便残留刺激皮肤。应养成良好的卫生习惯，每日用温水清洗肛门。
肛门周围痒可能由多种因素导致，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门周围清洁干燥，避免搔抓，以防皮肤破损继发感染。