总是手指疼痛可能由多种原因引起，如腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、颈椎病以及痛风等。

1. 腱鞘炎：这是一种常见的手部疾病，多由于手指过度活动、受伤或劳损导致。腱鞘发生炎症和肿胀，压迫肌腱，引起手指疼痛、活动受限，有时还能摸到结节。治疗方法包括休息、热敷、佩戴支具、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康），严重时可能需要手术松解腱鞘。

2. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及关节。手指关节常对称发病，表现为疼痛、肿胀、僵硬，甚至畸形。治疗包括药物治疗（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶）、物理治疗以及手术治疗。

3. 骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨磨损，骨质增生，可导致手指关节疼痛，尤其是在活动后加重。治疗方法有减轻体重、避免过度使用关节、口服氨基葡萄糖、关节内注射玻璃酸钠等。

4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可能引起手指放射性疼痛、麻木。治疗包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1），严重者需要手术治疗。

5. 痛风：尿酸盐结晶在手指关节沉积，引发炎症，导致疼痛。患者常有高尿酸血症病史。治疗包括控制饮食、多喝水、降尿酸药物（如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他）。

手指疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血尿酸、类风湿因子等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。