肛瘘术后复发可能由多种因素导致，包括手术不彻底、术后护理不当、患者自身的特殊体质、肛瘘的复杂程度以及基础疾病的影响等。
1. 手术不彻底：手术过程中，如果没有完全清除肛瘘内口、瘘管及感染的肛腺组织，残留的病灶会导致术后复发。例如，对于高位复杂性肛瘘，由于瘘管走行复杂，手术难度大，容易出现遗漏。
2. 术后护理不当：术后未保持肛门局部清洁，如便后未及时清洗，容易造成感染。饮食上，如果术后大量食用辛辣、油腻食物，导致便秘或腹泻，也会增加复发风险。
3. 患者自身特殊体质：有些患者属于瘢痕体质，术后伤口愈合不良，或者自身免疫力低下，抗感染能力弱，也容易引起肛瘘复发。
4. 肛瘘的复杂程度：复杂性肛瘘，如多分支、多内口的肛瘘，手术处理难度大，术后复发几率相对较高。
5. 基础疾病影响：患者若患有糖尿病、克罗恩病等基础疾病，会影响伤口愈合和局部组织的免疫功能，增加肛瘘术后复发的可能性。
总之，肛瘘术后复发是一个较为复杂的问题，需要医生在手术时精心操作，患者在术后积极配合护理，并治疗可能影响恢复的基础疾病，以降低复发的风险。如果出现复发迹象，应及时就医，采取相应的治疗措施。