骶骨酸痛可能由多种原因引起，包括外伤、劳损、炎症、肿瘤、神经病变等。

1. 外伤：如跌倒、撞击等直接损伤骶骨，导致局部软组织挫伤或骨折，从而引起酸痛。这种情况下，通常会有明显的外伤史，局部可能出现肿胀、淤血。

2. 劳损：长期久坐、久站或过度劳累，使骶骨周围的肌肉、韧带持续处于紧张状态，容易产生劳损，引发酸痛。多见于需要长时间保持特定姿势工作的人群。

3. 炎症：骶髂关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病，会累及骶骨，导致疼痛、酸胀。炎症多与自身免疫、感染等因素有关。

4. 肿瘤：骶骨部位的肿瘤，如骨肿瘤、转移瘤等，由于肿瘤的生长和压迫，会引起骶骨酸痛。此类情况相对较少见，但疼痛通常较为剧烈且持续。

5. 神经病变：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病，可能压迫坐骨神经或其他相关神经，导致神经支配区域，包括骶骨出现酸痛、麻木等症状。

6. 其他：女性在怀孕期间，随着胎儿的生长，骨盆结构发生变化，可能会对骶骨产生压力，引起酸痛。此外，骨质疏松、营养不良等全身性因素也可能影响骶骨，导致酸痛。

总之，引起骶骨酸痛的原因较为复杂，如果酸痛症状持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。