胸部变大可能由多种因素引起，如生理性变化、激素失衡、疾病影响、药物作用、肥胖等。
1. 生理性变化：在青春期、妊娠期、哺乳期，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，刺激乳腺组织增生和发育，导致胸部变大，这是正常的生理现象。
2. 激素失衡：内分泌系统的紊乱，如雌激素分泌过多、雄激素与雌激素比例失调等，可能导致胸部异常增大。常见于多囊卵巢综合征等疾病。
3. 疾病影响：某些疾病如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等，也可能使胸部出现增大的表现。乳腺增生通常伴有乳房的胀痛；乳腺纤维瘤多为无痛性肿块；乳腺癌则可能有乳房皮肤改变、乳头溢液等症状。
4. 药物作用：长期使用某些药物，如雌激素类药物、抗精神病药物等，可能引起胸部增大的副作用。
5. 肥胖：身体脂肪堆积过多，尤其是胸部周围的脂肪增加，也会使胸部看起来变大。
胸部变大的原因较为复杂，如果发现胸部异常增大或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、激素水平测定等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。