女性尿道口内侧出现小疙瘩，可能是由尿道口息肉、尿道口囊肿、尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等引起。
1. 尿道口息肉：这是一种良性增生，通常是由于尿道口长期受到慢性炎症刺激或局部摩擦导致。息肉一般呈红色或淡红色，质地柔软。
2. 尿道口囊肿：多因尿道口周围腺管阻塞，分泌物潴留而形成。囊肿通常表现为圆形或椭圆形的肿物，内含液体。
3. 尿道炎：炎症刺激可导致尿道口黏膜充血、水肿，有时会形成小疙瘩。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。疣体通常呈菜花状、鸡冠状或乳头状，质地较脆。
5. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致。初期表现为红斑、丘疹，随后形成水疱，水疱破溃后可出现溃疡和小疙瘩。
总之，女性尿道口内侧出现小疙瘩的原因较为复杂。如果发现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、病原体检测、组织病理学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持尿道口清洁卫生，避免不洁性生活。