女性小肚子下面隐隐作痛，可能是由妇科疾病、肠道问题、泌尿系统感染、痛经、腹部肌肉拉伤等原因引起。

1. 妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病都可能导致小肚子下面隐痛。盆腔炎多由病原体感染引起，患者除了腹痛，还可能有发热、阴道分泌物增多等症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位的内膜组织出血刺激周围组织，可引起疼痛。卵巢囊肿如果体积较大或发生扭转、破裂，也会导致腹痛。

2. 肠道问题：如肠痉挛、肠炎、肠梗阻等。肠痉挛多是由于饮食不当或着凉引起，疼痛多为阵发性。肠炎通常由细菌、病毒或寄生虫感染导致，除腹痛外，还可能有腹泻、恶心、呕吐等表现。肠梗阻则是肠道内容物通过受阻，会出现腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。

3. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染时，炎症刺激可引起小肚子下面隐痛，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

4. 痛经：分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多与前列腺素合成与释放异常有关，常在初潮后 1 - 2 年内发病。继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

5. 腹部肌肉拉伤：过度运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤，从而引起小肚子下面隐隐作痛。

总之，女性小肚子下面隐隐作痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科 B 超、腹部 CT、尿常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。