阴茎上长痘痘可能由多种原因引起，包括皮脂腺分泌旺盛、局部感染、过敏反应、性传播疾病以及皮肤良性增生等。
1. 皮脂腺分泌旺盛：阴茎部位的皮脂腺分布较多，如果皮脂分泌过于旺盛，又未能及时排出，就可能会堵塞毛孔，形成痘痘。这种情况通常与个人的体质、生活习惯和饮食有关。
2. 局部感染：细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如念珠菌）等病原体感染阴茎皮肤，引发炎症反应，表现为痘痘样的皮疹，还可能伴有红肿、瘙痒、疼痛等症状。
3. 过敏反应：使用了不适合的清洁用品、避孕套或接触了某些过敏原，导致阴茎皮肤过敏，出现痘痘和瘙痒。
4. 性传播疾病：例如尖锐湿疣、生殖器疱疹等，这些疾病可通过性接触传播，在阴茎上形成痘痘状的皮损。
5. 皮肤良性增生：像阴茎珍珠状丘疹，是一种常见的良性皮肤增生，表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹。
总之，阴茎上长痘痘的原因较为复杂，如果发现有这样的情况，不要自行处理，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持阴茎部位的清洁卫生，选择合适的贴身衣物，避免不洁性行为。