乳头一按就疼可能由多种原因引起，如生理期变化、内衣不合适、乳头炎症、乳腺增生、乳腺肿瘤等。
1. 生理期变化：女性在生理期前后，体内激素水平会发生波动，可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳头疼痛。这种疼痛通常在生理期结束后会逐渐缓解。
2. 内衣不合适：穿着过紧或材质粗糙的内衣，可能会对乳头造成摩擦和压迫，引发疼痛。选择合适尺码、柔软舒适的内衣有助于改善。
3. 乳头炎症：乳头部位受到细菌、真菌感染，或者乳头皮肤破损后发生炎症，会出现红肿、疼痛等症状。需要保持乳头清洁，局部涂抹抗菌药膏。
4. 乳腺增生：这是常见的乳腺良性疾病，除了乳头疼痛，还可能伴有乳房肿块、乳房胀痛等。可通过调整生活方式、服用逍遥丸、乳癖消等药物来缓解症状。
5. 乳腺肿瘤：乳腺的良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，恶性肿瘤如乳腺癌，在病情发展过程中也可能导致乳头疼痛。需要进行乳腺超声、钼靶等检查以明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
总之，乳头一按就疼可能是多种因素造成的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。