大姨妈快来时乳房胀痛，可能是激素变化、乳腺增生、情绪因素、不良生活习惯、内衣不合适等原因引起的。
1.激素变化：在月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。雌激素促进乳腺导管增生，孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长，从而导致乳房出现胀痛感。这是一种正常的生理现象，通常在月经来潮后会逐渐缓解。
2.乳腺增生：如果本身患有乳腺增生，在月经前这种胀痛可能会更加明显。乳腺增生是由于内分泌失调导致乳腺组织过度增生和复旧不全引起的。除了乳房胀痛，还可能伴有乳房肿块等症状。
3.情绪因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，可能会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡，从而引起乳房胀痛。
4.不良生活习惯：如长期熬夜、过度劳累、饮食不规律、吸烟饮酒等，都可能影响身体的正常代谢和激素水平，引发乳房胀痛。
5.内衣不合适：穿着过紧或不合适的内衣，会对乳房造成压迫，影响血液循环，导致乳房胀痛。
总之，大姨妈快来时乳房胀痛多数是生理性的，但如果胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液等，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。