小孩总流鼻血可能由多种因素导致，如鼻部局部损伤、鼻腔炎症、全身性疾病、环境因素以及不良习惯等。
1.鼻部局部损伤：小孩活泼好动，可能因碰撞、挖鼻等行为导致鼻部黏膜或小血管受损而引起流鼻血。
2.鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻腔黏膜，使其充血肿胀，容易破裂出血。
3.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致鼻出血。维生素 C、K 缺乏也可能使血管脆性增加，引发鼻出血。
4.环境因素：空气干燥、高温等环境会使鼻腔黏膜干燥，容易破裂出血。
5.不良习惯：部分小孩喜欢用力擤鼻、长时间低头等，也可能引发鼻出血。
总之，小孩经常流鼻血的原因较为复杂。家长一旦发现孩子频繁流鼻血，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、凝血功能检查、鼻内镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要教育孩子养成良好的生活习惯，避免挖鼻、用力擤鼻等行为，保持鼻腔湿润。