胳肢窝有疙瘩可能是由多种原因引起的，比如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳、毛囊炎等。

1. 淋巴结肿大：当身体受到感染或发生炎症时，腋窝淋巴结可能会肿大。常见的原因包括上肢或胸部的感染、乳腺炎等。淋巴结质地较韧，可活动，按压时有轻微疼痛。治疗上，需要针对病因进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。

2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形的肿物，突出于皮肤表面，质地中等，可推动。较小的皮脂腺囊肿一般无需治疗，较大或有感染的囊肿需要手术切除。

3. 脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常质地柔软，边界清楚，生长缓慢。一般不需要治疗，若瘤体较大或影响美观、功能，可手术切除。

4. 副乳：除正常乳房外的多余乳房，多位于腋窝前下方。副乳可能会在月经前、怀孕或哺乳期出现胀痛。如果没有明显症状，可不处理；症状明显或影响美观时，可手术切除。

5. 毛囊炎：腋窝毛囊受到细菌感染引起，表现为红色的丘疹，周围有红晕，伴有疼痛。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重时口服抗生素，如头孢克洛。

总之，胳肢窝出现疙瘩的原因较多，如果发现疙瘩持续不消退、增大、疼痛或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。