乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其严重程度受到多种因素的影响，如症状表现、增生类型、是否伴有其他病变、患者个体差异以及是否及时治疗等。
1. 症状表现：如果乳腺增生仅表现为月经前乳房的轻微胀痛，月经后症状缓解，通常不严重。但如果疼痛持续时间长、程度剧烈，影响到日常生活和工作，就需要引起重视。
2. 增生类型：单纯性乳腺增生一般不严重，通过调整生活方式和情绪可能会缓解。而乳腺囊性增生，特别是伴有不典型增生时，恶变的风险相对增加。
3. 是否伴有其他病变：若乳腺增生同时伴有乳腺结节、纤维瘤等，需要密切观察结节或瘤体的变化，判断其性质，以确定病情的严重程度。
4. 患者个体差异：不同患者对疼痛的耐受程度不同，有些患者可能对轻微的症状就感到难以忍受，而有些则能较好地适应。
5. 是否及时治疗：早期发现并积极治疗，能有效控制病情，减轻症状。若忽视病情，不进行治疗，可能会使症状加重，甚至增加恶变的风险。
总之，乳腺增生多数情况下并不严重，但需要关注症状变化，定期进行乳腺检查，如有异常应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和调理。