确诊乳腺癌需要综合多种方法，包括临床症状、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、医生的体格检查等。
1. 临床症状：患者可能会出现乳房肿块，多为单发、质硬、边缘不规则，且活动度差。还可能有乳头溢液，多为血性；乳头乳晕异常，如乳头回缩、皮肤凹陷（酒窝征）、橘皮样改变等。
2. 影像学检查：乳腺超声常用于初步筛查，能发现肿块的位置、大小、形态等。乳腺 X 线摄影（钼靶）对微小钙化灶敏感。磁共振成像（MRI）有助于评估肿瘤范围和多中心病灶。
3. 病理活检：这是确诊乳腺癌的金标准。通过穿刺活检或手术切除活检，在显微镜下观察细胞形态和结构，确定肿瘤的性质和类型。
4. 肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 15-3（CA15-3）等，可辅助诊断和监测病情。
5. 医生的体格检查：包括视诊和触诊，观察乳房外观，触摸了解肿块的质地、活动度等。
总之，乳腺癌的确诊需要综合运用多种检查手段，医生会根据患者的具体情况选择合适的方法，以确保诊断的准确性。一旦怀疑有乳腺癌，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断、早期治疗。