自免性肝病的预后受多种因素影响，包括疾病类型、病情严重程度、治疗效果、患者的依从性以及是否存在并发症等。
1.疾病类型：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等不同类型，其预后有所差异。自身免疫性肝炎经过规范治疗，部分患者可长期缓解；原发性胆汁性胆管炎病情进展相对较慢，但晚期可能出现肝硬化；原发性硬化性胆管炎预后较差，易并发胆管癌。
2.病情严重程度：早期诊断和治疗的患者，预后通常较好；若病情已进展至肝硬化甚至肝功能衰竭，预后不佳。
3.治疗效果：对免疫抑制剂等治疗药物反应良好的患者，病情能得到有效控制，预后较好；治疗效果不佳者，病情可能持续进展。
4.患者的依从性：严格遵循医嘱进行治疗、定期复查、调整生活方式的患者，预后相对理想；反之，不依从治疗的患者预后较差。
5.是否存在并发症：如出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症，会明显影响预后。
总之，自免性肝病的预后因个体差异较大，患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，定期复查，以争取良好的预后。