牙痛脸肿的消肿时间因人而异，取决于病因、病情严重程度、治疗措施以及个体的身体状况等。一般来说，轻度的炎症引起的牙痛脸肿，经过积极治疗可能在 3 - 7 天内消肿；如果是较为严重的感染或其他复杂情况，可能需要 7 - 14 天甚至更长时间才能消肿。常见的病因包括牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙槽脓肿等。

1.牙髓炎：牙髓组织发生炎症，细菌感染是主要原因。炎症扩散可导致牙痛脸肿。治疗通常包括根管治疗，去除感染的牙髓组织，消毒根管，然后进行填充。如果及时治疗，消肿时间可能在 5 - 7 天。

2.根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，炎症扩散至根尖周围组织。治疗方法与牙髓炎类似，也需要根管治疗。消肿时间一般在 7 - 10 天。

3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部冲洗上药，如使用 1% - 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠溶液交替冲洗，配合口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，通常 3 - 7 天可消肿。

4.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持组织的慢性炎症。除了进行牙周基础治疗，如洁治、刮治等，还可能需要使用抗菌药物，如四环素、多西环素等。消肿时间约 7 - 14 天。

5.牙槽脓肿：多由根尖周炎发展而来，形成局限性的化脓性炎症。治疗需要切开引流脓液，同时使用抗生素。消肿时间通常在 7 - 14 天。

总之，牙痛脸肿后应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意口腔卫生，清淡饮食，有助于促进消肿和恢复。